1日でマスターする 心不全の基本知識と患者ケア

1日でマスターする 心不全の基本知識と患者ケア

佐藤直樹

総合医学社 · 2017年3月

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内容紹介

Step1 心不全のステージ分類を理解する!-急性と慢性は一連の流れとして捉える!-  1 心臓の解剖と生理    心拍出量    心拍出量の分配    心臓の収縮拡張のサイクル    血圧とは?    前負荷とは?    後負荷とは?  2 心不全を病態変化で考える    急性心不全の定義    慢性心不全の定義    海外の心不全のガイドラインでは?    心不全の分類  3 心不全を原因で考える    冠動脈疾患    弁膜症    拡張型心筋症    高血圧性心疾患  4 心不全は,いろいろな見方がある    急性心不全と慢性心不全    左心不全と右心不全    収縮不全と拡張不全    低心拍出性心不全と高心拍出性心不全 Step2 バイタルサインはこうみる!-うっ血所見の取り方のコツー  1 血圧と心拍数をしっかりと評価しよう!  2 うっ血の評価    右心不全によるうっ血    左心不全によるうっ血    うっ血の胸部X線による評価    うっ血の血行動態による評価 Step3 心不全治療の基本を知るー薬物療法,非薬物療法の適応はこれでわかった!  1 まず症例で考えてみてみよう!    検査と診断    治療  2 呼吸管理の基本  3 薬物療法の基本    利尿薬    血管拡張薬    強心薬・昇圧薬  4 補助循環装置    大動脈内バルーンパンピング(IABP)    植込み型除細道器(ICD)    心臓再同期療法(CRT)    経カテーテル的大動脈弁留置術    人工心臓    心臓移植 Step4 患者さんへの服薬指導のコツーどうしてこの薬が必要なのか?-  1 標準的心不全薬物療法を理解するための心不全分類  2 心不全の標準薬物療法    レニン・アンジオテンシン・アルドステロン系(RAA系)    交感神経系(β遮断薬)    利尿薬  3 実際の症例でみてみよう!  4 薬物療法の効果を最大限にひき出す服薬指導のコツ    なぜ,この薬を飲む必要があるのか?    それぞれの薬剤をどんな目的で飲むのか?    どうして続けなければいけないのか?    どうして増量していかなければいけないのか?   Step5 事例から学ぶ 心不全チーム医療と心不全看護  1 心不全パンデミックに備えて  2 症例を通してチーム医療による介入ポイントを学ぼう!    症例の概要    病態把握と初期対応    治療経過1    退院に向けて,社会的背景,生活背景の情報を収集する    セルフモニタリングを指導する    早すぎた退院の結果    心不全増悪の要因をアセスメントし,病態を把握する    治療経過2    再入院予防への対策    退院前評価    退院後の継続介入と評価  3 心不全チーム医療    心不全におけるチーム医療    連携と心不全チーム医療の今後の課題    索引

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